а также на повышение уровня знаний и информированности населения по вопросам здорового образа жизни. Учитывая важность этого послания, важность демографической политики нашего государства и чрезвычайную значимость роли семьи, без которой нельзя всерьез рассчитывать на экономическое благополучие, необходимы совместные действия, способствующие созданию и сохранению здоровой семьи. Только здоровая семья во всех аспектах, включая физическое, психическое, социальное здоровье, может способствовать выполнению поручения Главы государства, возрождению национальных традиций. Имеющаяся законодательная база Казахстана поддерживает институт семьи: это Конституция Республики Казахстан, Закон «О браке и семье», Закон «О правах ребенка», Закон «О репродуктивных правах человека и гарантиях их осуществления». В Конвенции о правах ребенка, принятой 20.11.1989 г. Генеральной ассамблеей ООН и подписанной в Нью-Йорке Президентом Казахстана Назарбаевым Н.А., говорится, что каждый ребенок с момента своего рождения имеет право знать своих родителей и право на их заботу. Иными словами он попадает в семью, где должны быть оба родителя: мать и отец, что важно для формирования ребенка как личности и привитию ему семейных традиций. Во всем мире особое значение предается семье, особенно в воспитании детей. Пророк Мухаммед говорил: «Самое лучшее наследство, которое человек может оставить своим детям, - это хорошее воспитание». Поэтому ежегодно ООН 15 мая объявил Международным Днем семьи с целью привлечь внимание общественности, всего населения к необходимости создания и сохранения семьи, который широко отмечается во всем мире. В нашей Республике по данным Агентства РК по статистике на 01.01.07. численность населения составляет 15 394 640 человек, из которых 3 689 265 составляет дети в возрасте до 14 лет. Общее число семей (по данным переписей населений) 3 527 тысяч, со средним размером семьи 4 человека. В основном преобладают малочисленные семьи: состоящие их 2,3,4-х человек занимают почти 70%, из 5 и более человек - 26%, а из 10 и более человек – чуть больше 1%. В последние годы общее число семей сокращается, по-видимому из-за того, что стало популярным проживание в гражданском браке, что не регистрируется в органах ЗАГС. Средний возраст вступления в первый брак (по данным статистики) увеличивается: у женщин с 23,7 года в 2001 году, до 24,2 в 2005 году; у мужчин с 26,5 года до 26,9 лет соответственно. Вместе с тем, из года в год растет число родившихся детей у подростков, которые все практически не состоят в браке. Рожденный в неполной семье ребенок, не может быть обеспечен в полной мере правами на заботу, сохранение здоровья и жизни, образование. Особое внимание фиксируется на сохранение здоровья подростков с акцентом на репродуктивное. Состояние здоровья этой возрастной группы имеет тенденцию к ухудшению за счет роста новообразований, болезней кроветворной, пищеварительной, эндокринной систем, психических расстройств, вследствие употребления психоактивных веществ, а также травм и отравлений, а у девушек – рост гинекологической патологии. Особую тревогу вызывает низкий индекс здоровья девушек подростков, что в последствие негативно может повлиять на демографическую ситуацию в целом. По данным Агентства РК по статистике на 01.01.07. в республике зарегистрировано 10307 (2005 год-10 257) случаев подростковой беременности, из которых 6094 (2005 год- 6348) закончились абортами, остальные 4213 родами (2005 год-3909). Удельные вес абортов у подростков составил 5% от общего числа прерывания беременности. По данным анкетирования, проведенного среди старшеклассниц, 74,8% считают единственным способ предотвращения нежелательной беременности, это прибегнуть к аборту, а не отказ от ранних половых связей или, в крайнем случае, использование контрацептивов. Ранние половые связи приводят не только к нежелательной беременности, но и к риску заразиться инфекциями, передаваемыми половым путем. При этом, чаще подвержены риску заболеть девушки-подростки, особенно в возрасте до 15 лет. Подтверждением этого служит тот факт, что на 1 случай заболевания гонореей у мальчиков до 15 лет приходится 11 случаев у девочек этого возраста. На 1 случай сифилиса у мальчика 15-17 лет приходится 2 случая сифилиса у девочек этой возрастной группы (2005). По-видимому, это связано с тем, что девочки подросткового возраста больше подвержены половым связям с мужчинами старшего возраста, которые обычно не несут ответственности за последствия этих отношений. Недостаточный уровень знаний и отсутствие навыка отказа в критических ситуациях остаются основными причинами столь тревожных и не простых обстоятельств, за которыми следуют искалеченное здоровье и порой не менее искалеченная жизнь не только девушки-подростка, но и ребенка, родившегося у юной матери. Такие дети зачастую рождаются ослабленными и с различной патологией. А сама молодая мама испытывает общественное негативное отношение, колоссальный эмоциональный стресс, зачастую непонимание родителей и близких людей, что делает ее жизнь напряженной. В целях воспитания, как девочек, так и мальчиков в рамках нравственных устоев, привития умения сказать «нет» в различных обстановках, уважительного отношения к себе и способности предвидеть возможные серьезные последствия диктуют необходимость активизировать работу с подростками с учетом из социального положения, возраста, традиций, условий проживания и других не менее важных факторов. В этой связи, чрезвычайно важна роль семьи, ее традиций, уважения к мнению старших, приверженности к нравственности. Во многом и состояние здоровья зависит от того, как члены семьи, особенно ее старейшие, относятся к вопросам сохранения и укрепления здоровья всех домочадцев, соблюдении ими здорового образа жизни, стремлении продолжить здоровый род. Многолетний жизненный опыт доказывает, что процесс формирования физически и нравственно здорового человека является комплексным и начинается с еще не родившегося ребенка, взаимоотношения его будущих родителей. Немаловажным периодом в жизни ребенка, способствующий не только физиологическому здоровью, но установлению эмоционального баланса между матерью и ребенком является грудное вскармливание, пропаганде, которого в настоящее время уделяется большое внимание. Актуальным становятся проблемы гендерных отношений, а именно несение равной ответственности мужчин и женщин за рождение и воспитание здоровых детей. Значимой и достаточно долгосрочной является роль системы образования и преемственность деятельностей педагогического коллектива и родителей на всех этапах обучения ребенка, начиная с дошкольного возраста. Порой встречаются недопонимания со стороны родителей в отношении вопросов сексуального и репродуктивного здоровья, ссылаясь на стереотип «чем меньше знают, тем меньше совершают». На сегодня существует несколько путей и источников получения информации и знаний о здоровье, включая знания о последствия ранних незащищенных половых связей. Это уроки валеологии в школах, которые, к сожалению, пока остаются факультативными, необязательными и не всегда проводятся компетентными и подготовленными специалистами. Одной из эффективных форм работы с молодежью являются тренинги, основанные на активном вовлечении самих участников в процесс обучения. Одновременно с получением информации имеется возможность обсуждения неясных вопросов, закрепления полученных знаний и практических навыков. Безусловно, источниками достоверной информации и психологической помощи для подростков и молодежи являются учителя, психологи, социальные педагоги. Поэтому, насколько информированы и правильно направлены подростки по вопросам репродуктивного здоровья, межличностного общения, гендерных отношений будет зависеть от уровня подготовленности специалистов образования. Средства массовой информации как значимый фактор, воздействующий на мировоззрение молодежи, может оказать существенное влияние на изменение поведения подростков, повышение культа семьи и национальных традиций через серию передач, молодежных и семейных программ, публикаций. Немаловажным подспорьем в выработке поведения является социальная реклама, к сожалению, пока не приветствующая телевизионными кампаниями и недостаточно транслируемая в СМИ. До сих пор популярным и дешевым способом доставки информации до молодежи остается регулярно выпускаемый информационный материал. В связи со стремительным развитием новых технологий традиционные формы наглядно-образовательного материала – буклеты, брошюры, памятки, плакаты, порой не производят желаемого результата. Поэтому нужно продолжать поиск и выпуск интересных, занимательных, адаптированных к подростковому возрасту форм печатной продукции. С целью получения материала, который будет доступен и понятен, интересен и будет нести целевое послание для молодежи, необходимо при каждом выпуске того или иного вида информационного материала проводить неоднократное тестирование на фокус-группах. Вышеперечисленные формы профилактики зачастую являются широкомасштабными и воздействуют на общую молодежную популяцию, без учета индивидуальных особенностей каждого субъекта. Поэтому, учитывая психическую и социальную незрелость отдельно взятого молодого человека, на фоне недостаточно осознанного отношения к своему здоровью, раннего пубертата, низкой информированности по проблемам репродуктивного и сексуального здоровья, изменения структуры заболеваний молодежи с нарастанием удельного веса «болезней рискованного поведения»; и признавая социальную значимость здоровья подростков и молодых людей в современном обществе, возникла необходимость создания специализированных медико-психосоциальных услуг для молодежи. Данные услуги должны включать информационный, юридический, психологический, социальный, профилактический и лечебный блоки, основанные на доброжелательности, доступности, доверии и добровольности. Только такие условия будут способствовать реализации прав подростков и молодых людей и будут направлены на удовлетворение их потребностей. На сегодня в Казахстане открыты и оказываются комплексные медико-психосоциальные услуги в семи молодежных центрах здоровья. Особое внимание необходимо уделить социальной поддержке молодых семей, где мамой ребенка зачастую является юная девушка, которая согласно Конвенции и Закона о правых ребенка РК (статья 1) сама является ребенком в возрасте до 18 лет. Результатом такой комплексной работы может стать повышение статуса семьи и установление духовно нравственных принципов молодых людей, и как следствие: снижение количества абортов; улучшение репродуктивного здоровья, как женщин, так и мужчин; уменьшение числа родившихся больными и ослабленными; снижение числа бесплодных семей; улучшение морального климата в семье. В дальнейшем, это повышение рождаемости, естественного прироста населения, снижение младенческой, детской и общей смертности. Все это соотносятся со стратегией «Казахстан-2030».
|
